Как помочь пожилому человеку восстановиться после инсульта?

Инсульт – это опасное состояние, при появлении первых симптомах которого, в первые 3 часа, необходимо оказать неотложную медицинскую помощь. В России инсульт – это одна из наиболее частых причин преждевременной смерти. В 20% случаев он заканчивается полной парализацией человека.

В пожилом возрасте риск инсульта возрастает каждые 10 лет. Пожилому человеку тяжелее восстановиться и вернуться к обычному образу жизни, потребуется более 7 месяцев.

Процесс восстановления после инсульта может длится от 2 месяцев до 2 лет. Какие факторы могут ускорить этот процесс? Как пройти успешное восстановление?

Причины и последствия инсульта у пожилых

Для того, чтобы узнать, как ускорить процесс восстановления, нужно понять какие факторы могут повлиять на то, что у человека возник инсульт.

Причиной инсульта могут быть сердечно-сосудистые заболевания, неправильный образ жизни, употребление алкоголя и курение, повышенное артериальное давление, проблемы с сосудами, нарушения свертываемости крови, травмы головы, эндокринные заболевания и диабет. В целом –любые факторы, которые привели к закупорке сосуда в головном мозге или к его разрыву. А также причиной может стать шейный остеохондроз, риск повышается при наличии травм в области спинного мозга.

Наличие артериальной гипертензии, синдрома повышенного давления, является основной причиной инсульта. Артериальная гипертензия может возникнуть из-за воспаления почек. Психоэмоциональные перегрузки, неправильные рацион с обилием соли также могут вызвать артериальную гипертензию, в последствии инсульт.

Прием лекарств без врачебного контроля может стать причиной инсульта по нескольким аргументам:

• Противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак), повышают риск инсульта почти на 40%, особенно при длительном или неправильном применении.
• Риск инсульта повышают таблетки с кофеином.
• Противорвотные препараты могут повысить риск ишемического инсульта в несколько раз, особенно в первые дни приема, из-за влияния на кровоснабжение мозга.
• Неконтролируемый прием лекарств может вызвать повышение артериального давления или развитие гипотензии с нарушением кровотока в мозге, что способствует развитию инсульта.
• Некоторые препараты для похудения могут вызвать инсульт.
• Самолечение часто приводит к комбинации лекарств с противопоказаниями и побочными эффектами, усиливающими свертываемость крови и токсическое воздействие на сосуды мозга.

Многие пациенты переносят микроинсульт и восстанавливаются после него за сутки, но он может повлечь более серьезный рецидив. При микроинсульте необходимо также обращаться к врачу и проходить реабилитацию.

Иногда восстановление после инсульта занимает два месяца, что является частью раннего восстановительного периода. Обычно первые 3–6 месяцев после инсульта считаются самыми продуктивными для реабилитации, так как именно в это время мозг проявляет наибольшую пластичность и способность восстанавливать утраченные функции. В течение этих двух месяцев пациенты могут пройти интенсивную терапию, включающую лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, работу с речью и когнитивные упражнения, что значительно улучшает результаты восстановления.

Важно понимать, что восстановление во многом зависит от возраста пациента, тяжести инсульта, наличия сопутствующих заболеваний и уровня мотивации. Хотя многие визуально заметные улучшения могут наступить уже за два месяца, полный или почти полный возврат функций зачастую требует более длительного периода — до года и даже больше. Поэтому реабилитация должна быть систематичной и непрерывной, чтобы максимально использовать возможности организма для восстановления и минимизировать последствия инсульта.

Залог успешного восстановления: систематическое выполнение предписаний реабилитолога.

После инсульта пациент обычно проводит в больнице от 2 до 3 недель при ишемическом инсульте, при геморрагическом инсульте, когда происходит кровоизлияние в мозг, этот период может быть дольше из-за повышенного риска осложнений. В течение этого времени проводится лечение, мониторинг состояния и начало реабилитации с физиотерапией. При более тяжелых случаях госпитализация может длиться до 4-6 недель и дольше.

После выписки из больницы первые шаги включают продолжение реабилитации дома или в специализированных реабилитационных центрах. Для восстановления важно:

• Регулярно выполнять лечебную физкультуру и упражнения по рекомендации врачей и физиотерапевтов.
• Принимать назначенные медикаменты для контроля факторов риска (гипертония, тромбозы и др.).
• Посещать специалистов: невролога, физиотерапевта, логопеда (при нарушениях речи) и психолога.
• Организовать правильный уход и помощь в повседневных делах в зависимости от состояния пациента.
• Соблюдать диету и режим дня для укрепления здоровья и предотвращения осложнений.

Правильная и ранняя реабилитация после выписки помогает максимизировать восстановление и снизить риск повторного инсульта.

Что включает восстановление?

После инсульта необходимо восстановить двигательные функции и восстановить речь. Это можно сделать с помощью комплексной реабилитации, включающей лечебную физкультуру, логопедические упражнения и нейропсихологическую поддержку. Время восстановления может сильно варьировать, но часто достижения заметны через 2-6 месяцев, при систематической терапии результат лучше.

Для восстановления после инсульта выполняют упражнения, улучшающие двигательную активность:

• Активное и пассивное сгибание и разгибание конечностей.
• Медленные круговые движения в суставах.
• Сжимание и разжимание кулаков.
• Упражнения для координации и равновесия.

В пансионатах специалисты помогают восстановить двигательные функции после инсульта не только с помощью физкультуры, но и при помощи занятия для развития мелкой моторики. У нас проводятся занятия рисованием лепкой, оригами и другие.

А также для восстановления после инсульта используются различные специальные реабилитационные средства, которые помогают вернуть двигательные функции: гантели, балансировочные доски, тренажеры для рук и ног, аппараты для электростимуляции мышц.

Если вы выбираете пансионат для реабилитации после инсульта, вам не придется приобретать дорогостоящее оборудование — все необходимые средства и технические приспособления уже входят в оснащение учреждения. Пансионаты обеспечены современными тренажерами, ортопедическими кроватями, противопролежневыми матрасами и средствами для реабилитации, что гарантирует полноценный уход и комфортное восстановление без дополнительных затрат с вашей стороны.

Для восстановления речи применяют артикуляционные и фонетические упражнения:

• Широко открывать и расслаблять рот, улыбаться и сворачивать губы трубочкой.
• Двигать языком в разные стороны, высовывать и удерживать язык.
• Произносить гласные звуки, повторять согласные, практиковать слоги и простые слова.
• Повторять за логопедом отдельные слова и фразы, работать с пониманием и формированием предложений.

Важно заниматься с профессиональным логопедом и выполнять упражнения регулярно. Восстановление речи зависит от степени поражения мозга, мотивации пациента и качества реабилитации.

После инсульта тренировка памяти и когнитивных навыков является важным этапом реабилитации, направленным на восстановление утраченных функций и улучшение качества жизни пациента.

Тренировка памяти и когнитивных навыков включает:

• Упражнения на внимание и концентрацию: например, поиск предметов на картинке, выделение определенных слов в тексте, выполнение простых арифметических заданий.
• Задания на улучшение кратковременной и долговременной памяти: запоминание списков слов, повторение рассказов, использование карточек с изображениями или словами.
• Логические задачи и головоломки: кроссворды, судоку, шашки и другие игры для развития мышления и умения решать проблемы.
• Использование компьютерных программ и мобильных приложений, специально разработанных для когнитивной терапии после инсульта.
• Работа с нейропсихологом, который подбирает индивидуальные упражнения и методики с учетом степени поражения мозга и возможностей пациента.
• Социальная активность и общение, которые способствуют стимуляции мозга и памяти.

В домах престарелых в Московской области в распорядок дня включены занятия для развития памяти, игры в шахматы и шашки, чтение, просмотр фильмов и их последующее обсуждение.

Регулярность и систематичность занятий крайне важны для успешного восстановления. Начинать тренировки лучше под контролем специалистов и постепенно увеличивать их сложность.

Для успешного восстановления важно поддерживать положительный эмоциональный настрой. Для этого стоит посетить консультации с психологом или психотерапевтом. Необходимо развитие положительного настроя и уверенности в возможности выздоровления через мотивационные беседы и цели.

Когда физическое состояние пациента позволяет, психологи проводят социальные и групповые занятия для восстановления социальной активности и снижения чувства изоляции.

Специалистами проводится бучение пациента методам релаксации и стресс-менеджмента, что помогает справляться с переносимым стрессом и улучшает общее состояние. В специализированных пансионатах за состоянием пациентов следят психологи-аниматоры, которые помогают восстановить социальную активность и улучшить эмоциональный настрой.

Для организации безопасной среды дома и в пансионате для людей, перенесших инсульт, важно учитывать особенности их состояния и обеспечить максимальную безопасность и комфорт.

Основные рекомендации:

• Убрать лишние предметы и мебель, препятствующие свободному передвижению, чтобы снизить риск падений.
• Организовать устойчивые и удобные места для отдыха и передвижения, например, стулья с подлокотниками, поручни в коридорах, ванной и туалете.
• Обеспечить хорошее освещение в помещениях, особенно по пути перемещения пациента.
• Использовать противоскользящие коврики, особенно в ванной комнате и у входов.
• Подготовить удобное спальное место с ортопедическим матрасом, защитными бортиками и возможностью легко менять положение тела для предотвращения пролежней.
• Установить поручни и опоры возле кровати, в ванной и туалете для поддержки и безопасности пациента. В пансионатах Академии Долголетия или других пансионатах из базы пансионатов для престарелых, полностью оснащены поручнями для безопасного передвижения.
• Оборудовать ванную комнату с противоскользящими поверхностями, стулом для душа, удобным доступом к средствам гигиены.
• Убрать с пола провода и ковры, которые могут стать причиной спотыканий.
• При необходимости использовать медицинские приспособления: ходунки, трости, инвалидное кресло, переносные подъемники.
• В пансионате обеспечивается постоянный уход, здесь работает специально обученный персонал, который способен быстро реагировать на любые ухудшения.

В пансионатах для людей, перенесших инсульт, создана безопасная среда, которая снизит риск травм, оснащение пансионата способствует самостоятельной активности, улучшению качества жизни и постепенному восстановлению двигательной активности, мышления и речи.